I. Đông máu
- Đông máu là hiện tượng hình thành khối máu đông bịt kín vết thương.
Cơ chế đông máu:
- Khi va chạm vào vết rách trên thành mạch máu, các tiểu cầu vỡ ra giải phóng enzim.
- Enzim làm tơ sinh máu trong huyết tương biến thành tơ máu.
- Tơ máu kết thành mạng lưới ôm giữ các tế bào máu tạo thành cục máu đông.
Ý nghĩa: sự đông máu là một cơ chế tự bảo vệ cơ thể để chống mất máu
II. Các nguyên tắc truyền máu
1. Các nhóm máu ở người
Có 4 nhóm máu: AB, O, A, B.
Nhóm máu O là nhóm máu chuyên cho: người có nhóm máu này có thể cho bất kì người nào.
Nhóm máu AB là nhóm máu chuyên nhận: người có nhóm máu này có thể nhận máu của bất kì người nào
Sơ đồ truyền máu
Kết quả phản ứng giữa các nhóm máu:
Sơ đồ truyền máu
c. Nguyên tắc truyền máu
Trước khi truyền máu phải xét nghiệm máu để chọn máu truyền cho phù hợp.
Tránh nhận máu nhiễm các tác nhân gây hại.
Theo Karl Lansteiner, có 2 loại kháng nguyên trên hồng cầu là A và B.
Nhóm máu A chỉ có thể truyền cho nhóm máu A và nhóm máu AB mà không gây kết dính hồng cầu.
Theo Karl Lansteiner, có 2 loại kháng thể trên huyết tương là α và β.
Khi va chạm vào vết rách trên thành mạch máu của vết thương, các tiểu cầu bị vỡ ra giải phóng enzim. Enzim này làm chất sinh tơ máu biến thành tơ máu.
Nhóm máu B chỉ nhận được nhóm máu B và nhóm máu O mà không gây kết dính hồng cầu.
Số lượng tiểu cầu bình thường là 150000-400000 tiểu cầu/ml máu. Nếu số lượng tiểu cầu quá ít, dưới 35000 tiểu cầu/ml máu, máu khó đông khi bị chảy máu, thậm chí có thể chết nếu không được cấp cứu bằng các biện pháp đặc biệt.
Khi truyền máu, người có nhóm máu O chỉ nhận được nhóm máu O.
Khi truyền máu, người có nhóm máu A chỉ nhận được nhóm máu A và nhóm máu O mà không gây kết dính hồng cầu.
Khi va chạm vào vết rách trên thành mạch máu của vết thương, các tiểu cầu bị vỡ ra giải phóng enzim. Enzim này làm chất sinh tơ máu biến thành tơ máu.
Ở người bình thường, một vết đứt tay hay 1 vết thương nhỏ làm máu chảy ra khỏi mạch, ra ngoài da, lúc đầu nhiều, sau ít dần rồi ngừng hẳn nhờ một khối máu đông bít kín vết thương.
Trong huyết tương có một loại prôtêin hòa tan gọi là chất sinh tơ máu. Chất sinh tơ máu sẽ được enzim trong tiểu cầu biến đổi thành tơ máu.
Vì nhóm máu O hồng cầu không có kháng nguyên A và B nên khi truyền vào nhóm máu nào thì hồng cầu người nhóm máu O cũng không bị kết dính.
Nhóm máu AB có thể nhận của tất cả các nhóm máu do huyết tương của nhóm máu AB không có kháng thể α, β nên không làm hồng cầu của người cho bị kết dính lại.
Nhóm máu AB chỉ truyền được cho nhóm máu AB.
Nhóm máu B chỉ có thể truyền cho nhóm máu B và nhóm máu AB mà không gây kết dính hồng cầu.